Pimobendan en comprimidos para perros con insuficiencia cardiaca congestiva

El Pimobendán en comprimidos palatables birranurados del Laboratorio Brouwer a base de Pimobendán para uso en perros, está indicado para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva canina (ICC) causada por una insuficiencia de la válvula atrioventricular (mitral y/o tricúspide) o por una cardiomiopatía dilatada. -

El Pimobendán es inotrópico positivo (aumenta la sensibilidad al calcio de los miofilamentos cardiacos). Vasodilatador (inhibe la fosfodiesterasa III).

Indicaciones:

• Tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva canina (ICC) causada por una insuficiencia de la válvula atrioventricular o por una cardiomiopatía dilatada.
• Tratamiento de la cardiomiopatía dilatada en el estadio preclínico (asintomática con aumento de los diámetros telesistólicos y telediastólico del ventrículo izquierdo) en Dóberman Pinschers, después del diagnóstico ecocardiográfico de la cardiopatía.

Administración y forma de uso: El producto se administra exclusivamente por vía oral. Administrar cada dosis aproximadamente una hora antes de las comidas. El comprimido birranurado puede dividirse en 4 partes iguales lo cual permite el correcto ajuste de la dosificación.

Dosificación: Las dosis orales efectivas del Pimobendán se encuentran entre 0,2 y 0,6 mg/kg/día, siendo la dosis recomendada de 0,5 mg/kg repartida en dos administraciones diarias (0,25 mg/kg de Pimobendán cada 12 horas), equivalentes a:

Comprimidos de 700 mg - 2,5 mg de Pimobendán:

• Animales de 2,5 a 5 kg: ¼ - ½ comprimido cada 12 horas
• Animales de 5,1 a 10 kg: ½ - 1 comprimido cada 12 horas

Comprimidos de 1400 mg - 5 mg de Pimobendán:

• Animales de 10,1 a 20 kg: ½ - 1 comprimido cada 12 horas

Comprimidos de 2800 mg - 10 mg de Pimobendán:

• Animales de 20,1 a 40 kg: ½ - 1 comprimido cada 12 horas

Debido al tipo de patología que se trata el tratamiento suele ser de por vida. De todas formas, queda a criterio del Médico Veterinario interviniente establecer la duración del mismo en función de las características propias de cada caso en particular.

Efectos colaterales posibles:

En general el Pimobendán es bien tolerado y a las dosis recomendadas son escasos los efectos adversos.

En raras ocasiones puede producirse un ligero aumento de la frecuencia cardíaca y vómitos. Estos efectos dependen de la dosis utilizada, por lo que pueden evitarse reduciendo la dosis.

A dosis bajas en algunos casos puede generar hipotensión, y a dosis altas, taquicardia.

En raras ocasiones puede generar diarrea transitoria, anorexia o letargia.

A pesar de no haberse comprobado una relación clara con Pimobendán, en ocasiones muy raras se ha observado durante el tratamiento efectos sobre la hemostasia primaria (petequias en membranas mucosas, hemorragias subcutáneas). Estos efectos desaparecen al retirar el tratamiento.

En raras ocasiones se ha observado un incremento en la regurgitación de la válvula mitral durante el tratamiento crónico con Pimobendán en perros con enfermedad de la válvula mitral.

Puede ocasionar una disfunción sistólica como consecuencia de su efecto sensibilizador al calcio, provocando estados de rigidez del músculo cardíaco (efecto lusitrópico positivo).

Contraindicaciones y Limitaciones de uso:

No utilizar para el tratamiento de cardiopatías hipertróficas o de enfermedades en las que no es posible aumentar el gasto cardíaco por motivos funcionales o anatómicos (por ej. estenosis aórtica)

Debido a que el Pimobendán se metaboliza principalmente en el hígado, no debe administrarse a perros con insuficiencia hepática grave.

Composición:

• Cada comprimido de 700 mg contiene 2,5 mg de Pimobendán y excipientes c.s.p. 700 mg
• Cada comprimido de 1400 mg contiene 5 mg de Pimobendán y excipientes c.s.p. 1400 mg
• Cada comprimido de 2800 mg contiene 10 mg de Pimobendán y excipientes c.s.p. 2800 mg 

Uso veterinario - Venta bajo receta

No administrar en caso de hipersensibilidad al Pimobendán.

El activo no ha sido probado en casos de cardiomiopatía dilatada asintomática en Dóberman con fibrilación auricular o taquicardia ventricular sostenida

No han sido realizados los estudios de seguridad en cachorros. Se recomienda no utilizar en animales menores a 4 meses de edad o con un peso inferior a 2,5 kg.

Debido a que no han sido realizados los estudios de seguridad correspondientes, se recomienda no utilizar en reproductores, perras gestantes o perras lactantes.

Interacciones farmacológicas:

El medicamento puede administrase conjuntamente con furosemida, Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina (ej. Benazepril) y con la Espironolactona.

No se ha observado ninguna interacción entre el glucósido cardíaco estrofantina y Pimobendán.

Los bloqueantes del canal de calcio como verapamilo y diltiazem, y los bloqueantes beta pueden reducir las acciones inotrópicas positivas del Pimobendán. Si es necesario se podrá aumentar la dosis del Pimobendán dentro del rango recomendado.

El Pimobendán no tiene efecto antiarritmogénico y se puede administrar con cualquier fármaco antiarrítmico 

Presentaciones:

- Comprimidos de 700 mg conteniendo 2,5 mg de Pimobendán para tratar perros de 2,5 a 10 kg

- Comprimidos de 1400 mg conteniendo 5 mg de Pimobendán para tratar perros de 10,1 a 20 kg

- Comprimidos de 2800 mg conteniendo 10 mg de Pimobendán para tratar perros de 20,1 a 40 kg 
 

Sobredosificación:

Síntomas: puede producirse taquicardia y vómitos

Conducta de emergencia: Reducir la dosis e iniciar tratamiento sintomático apropiado

Antídoto: No existe ningún tratamiento o antídoto específico.

Precauciones especial para su uso en animales:

Cada dosis debe administrarse aproximadamente una hora antes de las comidas.

Durante el tratamiento en perros con diabetes mellitus, los niveles de glucosa deben controlarse de forma periódica.

Se recomienda un seguimiento de la función y morfología cardíaca en animales tratados con Pimobendán.

Para su uso en la fase preclínica de la cardiomiopatía dilatada (asintomática con aumento de los diámetros telesistólicos y telediastólico del ventrículo izquierdo), el diagnóstico debe hacerse mediante una evaluación cardíaca completa (incluyendo un examen ecocardiográfico y de ser posible una prueba Holter)

Precauciones generales:

Las personas con hipersensibilidad conocida al Pimobendán deben evitar el contacto con el medicamento veterinario.

Lavarse las manos después de usar el producto

El producto deberá mantenerse en su envase original, perfectamente cerrado con el objetivo de protegerlo de la humedad.

Mantener fuera del alcance de los niños, animales domésticos y personas inexpertas.

Una vez utilizado el producto, descartar el envase como residuo domiciliario

Intoxicación en el hombre:

En caso de ingestión accidental, consulte con un médico inmediatamente y muéstrele el envase o el prospecto del producto.

Nota para el médico: la ingesta accidental, especialmente en niños, puede causar taquicardia, hipotensión ortostática, rubor de la cara y dolor de cabeza.

No existe ningún tratamiento o antídoto específico

Centro Nacional de Intoxicaciones: 0800 – 333 - 0160.

Mantener fuera del alcance de los niños, animales y personas inexpertas.

Conservar a temperatura ambiente, entre 15º y 30º C. 

FUENTE: Certificado Nº 17-136 - Est. Elab. Nº 4384 - Industria Argentina - Elaborado por BROUWER S.A. Dir. Técn.: Rodolfo A.M. Perotti. Médico Veterinario M.P. Nº 2705 - Dr. Rafael Bielsa 232/8 (C1427AZD). Buenos Aires, Argentina. Tel.: (54 11) 4555 - 6663. www.brouwer.com.ar