CARDIOVIER:
El Cardiovier en comprimidos con Ramipril del Laboratorios J'anvier esta indicado para el tratamiento de caninos y felinos con Insuficiencia cardíaca congestiva, causada por insuficiencia valvular (endocarditis) o cardiomiopatía.
El Ramipril es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) de última generación que presenta importantes ventajas con respecto a sus pares más antiguos.-
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) son una clase de medicamentos que se emplean principalmente en el tratamiento de la hipertensión arterial, de las insuficiencia cardíaca crónica y también de la Enfermedad renal crónica y forman parte de la inhibición de una serie de reacciones que regulan la presión sanguínea: el sistema renina angiotensina aldosterona. Los inhibidores ECA más importantes utilizados para tratamientos son el captopril, el enalapril, el lisinopril y el ramipril.
Dosis del CARDIOVIER con Ramipril del Laboratorios J'anvier:
La dosis terapéutica diaria del ramipril es de 0.125 mg/kg. De acuerdo al peso del animal, se establece el siguiente esquema de dosis:
Entre 5 – 10 Kg.p.v. = Cardiovier 1,25 - 1 comp./dia.-
Entre 10 – 20 Kg.p.v. = Cardiovier 2,5 - 1 comp./dia.-
Se debe iniciar el tratamiento con esta dosis e incrementarla solamente si el animal no responde a la dosis inicial.
Dependiendo de la gravedad de la congestión pulmonar en animales con tos o edema pulmonar, la dosis puede aumentarse después de 2 semanas a 0,250 mg de ramipril por Kg. /día.
Se puede administrar simultáneamente 1-2 mg de furosemida por Kg. de peso corporal dos veces al día, dependiendo de la gravedad de los signos clínicos.
Cuando hayan desaparecido los síntomas clínicos de congestión pulmonar, deberá reducirse la dosis de diurético a la dosis más baja clínicamente efectiva.
De acuerdo a la patología y criterio del profesional actuante el ramipril puede usarse solo o conjuntamente con glucósidos cardiotónicos.
Los antioxidantes, como la Vitamina E, actúan como adyuvantes del tratamiento con ramipril.
Efectos adversos del CARDIOVIER con Ramipril:
Entre los efectos adversos puede observarse con mayor frecuencia efectos gastrointestinales, debilidad, hipotensión o hiperpotasemia.-
Raramente se puede producir descenso de la presión arterial, que se manifiesta con fatiga, letargo o ataxia. Interrumpir el tratamiento y reiniciarlo una vez recuperada la situación de normalidad, con una dosis del 50% de la inicial. Se puede observar insuficiencia renal.
Contraindicaciones:
No administrar en casos de estenosis aórticas, estenosis de válvula mitral o cardiomiopatía obstructiva hipertrófica.
Utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia renal crónica, monitoreando la funcionalidad renal.
No administrar en hembras gestantes ni en lactación.
Interacciones medicamentosas: evitar la administración concomitante de potasio o de diuréticos ahorradores de potasio debido al riesgo de hiperpotasemia.
Precauciones:
Se deberán valorar las concentraciones séricas de electrolitos y los parámetros renales (concentraciones de urea y creatinina) 2 semanas después del tratamiento con la dosis terapéutica recomienda, para que cualquier posible efecto adverso pueda ser detectado en su estadio más temprano.
El uso de Ramipril en perros con hipovolemia o deshidratación puede llevar a una hipotensión aguda. Suspender el tratamiento y restaurar el balance hídrico y de electrolitos.
Fórmula del Cardiovier con Ramipril:
Cada comprimido de CARDIOVIER 1.25 contiene:
Ramipril 1.25 mg, Excipientes c.s.p. 100 mg
Cada comprimido de CARDIOVIER 2.5 contiene:
Ramipril 2.5 mg, Excipientes c.s.p. 200 mg
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CARDIOVIER E ( RAMIPRIL + ESPIRONOLACTONA)
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CARDIOVIER E se indica para el tratamiento de la Insuficiencia Cardíaca Congestiva, causada por insuficiencia valvular (endocarditis, endocardiosis mitral) o cardiomiopatía.
El uso del ramipril ha demostrado que además de su acción inhibidora de la enzima convertidora de angiotensina, ejerce una serie de efectos benéficos específicos como cardioprotección, vasoprotección y nefroprotección. La asociación con espironolactona, un antagonista de la aldosterona, permite sumar el efecto diurético débil y la acción antifibrótica de esta droga.
El tratamiento con CARDIOVIER E detiene el remodelado cardiaco, el remodelado eléctrico, reduce la fibrosis vascular y renal, y contribuye al mantenimiento de la funcionalidad anatómica y fisiológica de la vasodilatación.
La adición de la espironolactona a la terapia cardiaca convencional redujo el riesgo de morbilidad y mortalidad cardiaca en perros con degeneración mixomatosa de la válvula mitral cuando se compara con la terapia convencional sola.
La espironolactona ha demostrado proteger al desarrollo de glomerulonefritis en insuficiencia renal, disminuyendo la proteinuria y la excreción de colágeno en la enfermedad renal crónica.
Dosificación del CARDIOVIER E:
Las dosis de uso son: ramipril 0.125 mg/kg/día y espironolactona 2 mg/kg/dia.
Salvo otra indicación veterinaria, se aconseja:
1 comprimido de CARDIOVIER E 0.625/10 por día para un animal de 5 kg de peso.
1 comprimido de CARDIOVIER E 1.25/20 por día para un animal de 10 kg de peso.
1 comprimido de CARDIOVIER E 2.5/40 por día para un animal de 20 kg de peso.
1 comprimido de CARDIOVIER E 5/80 por día para un animal de 40 kg de peso.
El producto se administra 1 vez por día, preferentemente junto con la alimentación.
El producto deberá ser utilizado en forma crónica o de acuerdo al criterio del médico veterinario actuante.
Efectos Adversos del CARDIOVIER E:
Entre los efectos adversos puede observarse con mayor frecuencia efectos gastrointestinales, debilidad, hipotensión o hiperpotasemia.
Raramente se puede producir descenso de la presión arterial, que se manifiesta con fatiga, letargo o ataxia. Interrumpir el tratamiento y reiniciarlo una vez recuperada la situación de normalidad, con una dosis del 50% de la inicial.
En machos no castrados se observa frecuentemente atrofia reversible de próstata.
Puede producirse una hipotensión transitoria reversible en casos de sobredosis accidental. El tratamiento sintomático deberá consistir en perfusión intravenosa de suero salino isotónico tibio.
Contraindicaciones:
No usar en perros que padezcan de hipoadrenocorticismo, hiperkalemia o hiponatremia.
No usar juntamente con Anti-Inflamatorios No Esteroideos (AINEs) en perros con insuficiencia renal (discapacidad/disfunción del riñón).
La espironolactona puede aumentar la vida media de Ia digoxina aumentando los niveles séricos y los efectos de la digoxina.
No usar en animales destinados o que se tenga previsto destinar a la reproducción y por su efecto antiandrogénico. No utilizar en machos en crecimiento.
No administrar en casos de estenosis aórticas, estenosis de válvula mitral o cardiomiopatía obstructiva hipertrófica.
Utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia renal crónica, monitoreando la funcionalidad renal.
No administrar en hembras gestantes ni en lactación.
Debe emplearse con cuidado en pacientes con algún tipo de deterioro de la función hepática.
La espironolactona está contraindicada en pacientes con hiperpotasemia, enfermedad de Addison, anuria, insuficiencia renal aguda o deterioro significativo de la función renal.
Precauciones del CARDIOVIER E:
La función renal debe ser monitoreada antes y durante el tratamiento. Se deberán valorar las concentraciones séricas de electrolitos y los parámetros renales (concentraciones de urea y creatinina) dos semanas después del tratamiento con la dosis terapéutica recomendada, para que cualquier posible efecto adverso pueda ser detectado en su estadio más temprano.
Deberá emplearse con precaución en pacientes con algún tipo de deterioro de la función renal y hepática.
El uso de ramipril en perros con hipovolemia o deshidratación puede llevar a una hipotensión aguda. Suspender el tratamiento y restaurar el balance hídrico y de electrolitos.
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